Si vous avez des symptômes ou si vous avez des questions, composez le 811 pour parler à un infirmier autorisé ou à une infirmière autorisée, 24 heures sur 24.

APERÇU

Qu’est-ce que la fasciite plantaire?

La fasciite plantaire est une affection inflammatoire. Elle se manifeste dans l’aponévrose plantaire, qui est une bande de tissu située sous le pied. Elle forme la voûte plantaire (cambrure du pied) et relie le talon aux orteils. Si la bande de tissu est courte, la voûte plantaire est élevée et si elle est longue, la voûte est basse ou plate. Une couche de graisse recouvre le tissu et aide à absorber les chocs subis par le pied. Des dommages à l’aponévrose plantaire peuvent causer de l’enflure ou de la douleur au talon.

CAUSES ET FACTEURS DE RISQUE

La douleur et l’enflure sont les principaux symptômes de la fasciite plantaire. La douleur peut être plus intense le matin ou lorsque vous exercez une pression sur votre talon. Elle peut être sourde ou vive, selon le moment de la journée et ce que vous faites.

Qu’est-ce qui cause la douleur au talon?

Lorsqu’on vieillit, l’aponévrose plantaire ressemble de moins en moins à un élastique et de plus en plus à une corde qui ne s’étire pas très bien. Le coussin de graisse sur le talon s’amincit et n’absorbe plus autant les chocs. Ces chocs endommagent l’aponévrose plantaire et peuvent la faire enfler, la déchirer ou provoquer des ecchymoses (bleus).  La plupart des gens ressentent également une certaine douleur.

Des chocs répétés sur le talon, comme lors de la course, de la marche ou de la position debout, peuvent également provoquer une fasciite plantaire. Des problèmes existants de voûte plantaire, comme les pieds plats et les voûtes plantaires prononcées, peuvent également provoquer une fasciite plantaire.

DIAGNOSTIC ET TESTS

Comment diagnostique-t-on la fasciite plantaire?

Votre prestataire de soins de santé examinera votre pied et s’informera au sujet de vos symptômes. Il ou elle vous posera des questions sur votre douleur, le moment où elle survient et depuis combien de temps vous la ressentez. Votre prestataire de soins de santé pourrait demander des examens pour s’assurer que la douleur n’est pas causée par un autre problème. Ces examens pourraient inclure une radiographie ou une imagerie par résonance magnétique (IRM).

PRÉVENTION

Peut-on prévenir ou éviter la fasciite plantaire?

Vous ne pouvez pas prévenir la fasciite plantaire si le vieillissement en est la cause. Cependant, certains facteurs peuvent augmenter votre risque d’en souffrir. Vous pouvez peut-être éviter un ou plusieurs des facteurs de risque suivants :

• Excès de poids et obésité
• Diabète
• Position debout la plupart du temps
• Importante hausse de l’activité physique en un court laps de temps
• Voûte plantaire très élevée
• Tension dans les muscles des mollets

TRAITEMENT

Dans la plupart des cas, votre prestataire de soins de santé commencera par des traitements simples qui peuvent être faits à la maison.

• Si vous marchez ou courez beaucoup, vous pourriez devoir diminuer.
• Si vous avez les voûtes plantaires élevées, demandez à votre prestataire de soins de santé si vous devriez porter des orthèses. Il s’agit de semelles orthopédiques placées dans vos chaussures. Les orthèses aident à soutenir la cambrure du pied. Vous devrez les faire fabriquer sur mesure.
• En cas d’excès de poids ou d’obésité, perdre du poids peut aider à diminuer la pression sur les talons.
• Si vous travaillez en position debout pendant de longues périodes, placez quelque chose de coussiné sous vos pieds. Vous pourriez également essayer des orthèses pour offrir plus d’amortissement à vos talons.
• Vous pouvez également appliquer de la glace pour réduire l’inflammation. Placez votre pied sur de la glace pendant environ 10 minutes, 2 à 3 fois par jour.

Les exercices d’étirement pour vos pieds sont importants. Faites les étirements décrits ici au moins 2 fois par jour. Ne donnez pas de petits coups quand vous vous étirez.

• Étirement de l’aponévrose plantaire – Tenez-vous debout, le dos droit, les mains en avant contre un mur. Placez votre jambe blessée légèrement en arrière de l’autre jambe. Les talons à plat au sol et les pieds pointés droit devant, pliez lentement les 2 genoux. Vous devriez sentir l’étirement dans le bas de la jambe. Maintenez la position 10 à 15 secondes. Répétez l’étirement 6 à 8 fois.
• Étirement des mollets – Tenez-vous debout, le dos droit, les mains en avant contre un mur. Placez votre jambe blessée en arrière de l’autre jambe. Avec la jambe blessée tendue, le talon à plat au sol et les pieds pointés droit devant, penchez-vous lentement vers l’avant et pliez la jambe avant. Vous devriez sentir l’étirement au milieu du mollet. Maintenez l’étirement 10 à 15 secondes. Répétez 6 à 8 fois.

Les exercices de renforcement sont également importants. Vous pouvez renforcer les muscles de vos jambes en vous tenant debout sur la pointe des pieds au bord d’une marche et en vous levant sur la pointe des pieds aussi haut que possible. Détendez-vous entre les levées sur la pointe des pieds et laissez votre talon tomber un peu plus bas que le bord de la marche. Vous pouvez renforcer les muscles de vos pieds en saisissant une serviette avec vos orteils comme si vous alliez la ramasser avec votre pied. Répétez ces exercices plusieurs fois par jour.

Les médicaments, comme le naproxène et l’ibuprofène, peuvent aider à réduire l’enflure et la douleur. Consultez votre prestataire de soins de santé avant de prendre un médicament.

Vivre avec la fasciite plantaire

La plupart des fasciites plantaires disparaissent avec le temps. Pour de meilleurs résultats, essayez de faire preuve de constance dans vos approches de traitement. Si celles-ci ne fonctionnent pas, votre prestataire de soins de santé pourrait vous suggérer d’autres solutions, dont les suivantes :

• Physiothérapie
• Attelles sur le pied la nuit
• Bandage sur le pied
• Injections de corticostéroïdes dans l’aponévrose plantaire

Une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans de rares cas. Discutez des avantages et des risques de ces traitements avec votre prestataire de soins de santé.